Cómo enfrentar el desafío de fortalecer la donación de órganos y la importancia del cuidado de los pacientes trasplantados
Más de 2.200 personas esperan un trasplante en Chile, procedimiento que salva y mejora vidas. Por ello, seguir las indicaciones respecto de sus cuidados postrasplante es fundamental para proteger el órgano y no provocar su pérdida en el paciente trasplantado.
El trasplante de órganos es un procedimiento quirúrgico[1] en el que se sustituye un órgano enfermo o parte de éste, por otro que suplirá su función, permitiendo mejorar la calidad de vida y la sobrevivencia de personas con enfermedades que afectan uno o más de sus órganos. Según estadísticas actuales del Ministerio de Salud, el número de personas en lista de espera para un trasplante llega a 2.256[2], mientras que la cantidad de trasplantes realizados alcanza los 288. En tanto, el mayor número de órganos trasplantados de donantes fallecidos[3] corresponde a riñón (156), seguido de hígado (94), corazón (29) y pulmón (9).
En este contexto, es que asociaciones y especialistas buscan visibilizar la importancia de este acto colaborativo y llaman a reforzar la educación para despejar mitos en torno al proceso, la relevancia del acompañamiento familiar y el rol de los equipos multidisciplinarios en la etapa postrasplante, donde la adherencia al tratamiento resulta fundamental para su éxito.
Tomás Fernández, presidente del directorio de la Asociación de Dializados y Trasplantados de Chile (ASODI), destacó que «el trasplante es un procedimiento que salva y mejora vidas, pero depende de dos pilares cruciales: la donación y el éxito postrasplante. Sin donantes, no hay segunda oportunidad. Y sin adherencia al tratamiento, esa segunda oportunidad se pierde. Por eso, como ASODI, trabajamos para visibilizar que comprometerse con la donación es comprometerse también con la vida de miles de chilenos y chilenas, porque detrás de cada paciente está su entorno familiar».
La importancia de proteger el órgano trasplantado
La brecha entre la disponibilidad de órganos y la demanda real de trasplantes sigue siendo uno de los problemas más urgentes del sistema de salud chileno, y también una preocupación a nivel mundial. Los avances científicos junto con la mayor especialización de los equipos quirúrgicos han transformado radicalmente el trasplante en las últimas décadas y han permitido reducir significativamente las complicaciones a mediano y largo plazo. Sin embargo, uno de los desafíos más persistentes sigue siendo la adherencia de los pacientes al tratamiento inmunosupresor.
El Dr. Sebastián Cabrera, nefrólogo especializado en trasplante renal y medicina interna, quien se desempeña en la Unidad de Trasplante de Clínica Dávila y en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile y miembro del directorio de la Sociedad Chilena de Nefrología (Sochinefro), detalló las consecuencias de no seguir correctamente la terapia indicada para proteger el órgano trasplantado: «La mala adherencia al tratamiento inmunosupresor puede ser responsable de hasta un tercio de las pérdidas tardías del injerto renal, esto no es solo estadística. Estamos hablando de personas que pasaron distintas etapas, que recibieron un órgano que pudo salvarles la vida y que, por no seguir las indicaciones respecto de sus medicamentos para proteger el órgano, pueden perderlo. Por esto, el acompañamiento es fundamental en esta etapa».
En el trasplante renal, la mala adherencia es la tercera causa de pérdida del injerto -después del rechazo y la infección- y se asocia con una reducción significativa de la supervivencia del órgano a cinco años.
«La educación es fundamental, es parte del tratamiento, y es necesario que todos se involucren porque de eso depende el éxito del trasplante», precisó el especialista.
La pérdida del trasplante por mala adherencia puede ser profundamente angustiante para el paciente, ya que implica un aumento de la morbimortalidad, una disminución importante de su calidad de vida y mayores dificultades para acceder a un nuevo trasplante en el futuro.
Vidas que Continúan
En relación con el apoyo educativo alrededor del trasplante, ASODI se encuentra emitiendo un nuevo video podcast llamado “Vidas que Continúan”, una iniciativa cuyo propósito es transmitir información confiable y ser un canal de acompañamiento para personas con enfermedad renal crónica (ERC), sus familias, cuidadores y actores del ecosistema de salud. La primera temporada se transmitirá en las plataformas digitales de ASODI, cuenta con el apoyo de Sandoz y contará con 6 capítulos donde a través de la mirada de especialistas y testimonios de pacientes trasplantados, se profundizará en los principales desafíos y aprendizajes asociados a la donación de órganos, el trasplante y los cuidados posteriores a este proceso.
“Para ASODI es muy relevante impulsar este tipo de iniciativas de educación porque nos permite llegar a más pacientes y sus familias a través de esta herramienta que estará disponible en nuestras plataformas digitales. El autocuidado es clave en el tratamiento de las personas en diálisis y trasplantados y para ello se necesita acceder a información confiable y con un lenguaje fácil y cercano”, precisó Fernández.
Capítulo uno: el desafío de fomentar la donación de órganos, un compromiso país https://youtu.be/PyKG1-KFoIo?si=JPD4NszPxowti_U0
[1] Chile País Donante. Yo Dono Vida. https://yodonovida.minsal.cl/trasplante/que-es.html
[2] Chile País Donante. Yo Dono Vida. https://yodonovida.minsal.cl/
[3] Chile País Donante. Yo Dono Vida. https://yodonovida.minsal.cl/statistics/public/show/17
